martes, 29 de agosto de 2017

Intestino Grueso-Fisiología

-Las funciones principales del colon son:
  1. Absorción de agua y electrólitos procedentes del quimo para formar heces sólidas 
  2. Almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de su expulsión.
-Movimientos del colon:
  1. Movimientos de mezcla: «haustras».
  • En el intestino grueso ocurren constricciones circulares. En cada uno de estos segmentos de constricción se contraen alrededor de 2,5 cm de músculo circular.
  • Al mismo tiempo, el músculo longitudinal del colon, concentrado en las tenias cólicas, se contrae.
  • Estas contracciones combinadas  hacen que la porción no estimulada del intestino grueso forme protrusiones llamadas "haustras". 
  • Cada haustra suele alcanzar su máxima intensidad en unos 30 s y después desaparece a lo largo de los 60 s siguientes.
  • Al cabo de unos minutos aparecen nuevas contracciones haustrales en otros lugares próximos.
  • Por tanto, el contenido fecal del intestino grueso va siendo ordeñado y empujado lentamente. La materia fecal se ve expuesta gradualmente a la superficie del intestino grueso, lo que permite la absorción progresiva del líquido y las sustancias disueltas hasta que sólo quedan unos 80 a 200 mi de heces para su evacuación diaria. 

       2. Movimientos propulsivos: «movimientos de masa». 
  • La propulsión que tiene lugar en el ciego y en el colon ascendente ocurre gracias a contracciones haustrales.
  • Estas contracciones necesitan de 8 a 15 h para desplazar el quimo desde la válvula ileocecal hasta el colon.
  • Desde el ciego hasta el sigma, la propulsión depende de los movimientos de masa durante muchos minutos.
  •  Estos movimientos suelen ocurrir sólo entre una y tres veces al día.
  • Un movimiento de masa es un tipo modificado de peristaltismo que se caracteriza porque: Aparece un anillo de constricción  como respuesta a la distención o irritación del colon. Los 20 cm o más de colon distales al anillo de constricción pierden sus haustras y en su lugar se contraen como una unidad. La materia fecal contenida en ese segmento en masa es empujada a la siguiente porción del colon. La contracción desarrolla cada vez más fuerza durante unos 30s, seguidos de relajación durante unos 2 a 3min. Luego sobreviene otro movimiento de masa, quizás en una zona más alejada del colon.
  •  La serie completa de movimientos de masa suele persistir de 10 a 30 min. Luego cesa y puede reaparecer medio día después. 
  • Cuando la masa de heces llega al recto, aparece el deseo de defecar.


                         
                                   Fisiologia de colon de Dr. Arsenio Torres Delgado





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